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医院医疗质量安全核心制度.docx

医院医疗质量安全核心制度.docx

    医院医疗质量安全核心制度

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、医疗质量安全管理体系 4

    三、首诊负责制度 6

    四、三级查房制度 8

    五、会诊制度 10

    六、分级护理制度 12

    七、值班与交接班制度 15

    八、疑难病例讨论制度 17

    九、急危重患者抢救制度 20

    十、术前讨论制度 22

    十一、死亡病例讨论制度 25

    十二、查对制度 28

    十三、手术安全核查制度 31

    十四、手术分级管理制度 33

    十五、新技术新项目准入制度 36

    十六、危急值报告制度 40

    十七、病历管理制度 45

    十八、临床用血

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