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2026年执业药师药学综合易错题集答案

1.患者，男，72岁，诊断为高血压（3级，极高危）、2型糖尿病、慢性肾脏病（CKD3期），长期服用氨氯地平5mgqd、缬沙坦80mgqd、二甲双胍0.5gtid、格列美脲2mgqd。近期监测血肌酐185μmol/L（基线140μmol/L），血钾5.2mmol/L（基线4.3mmol/L）。最可能的药物不良反应原因是

正确答案：缬沙坦

解析：患者为CKD3期，使用ARB类药物（缬沙坦）可能导致血肌酐升高（通常30%为正常反应）及高钾血症（尤其肾功能不全或联用保钾利尿剂时）。易错点在于考生可能忽略CKD患者使用RAAS抑制剂的监测要点，