中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）.pptxVIP

2026/07/26中国慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）汇报人：感染病学科

目录指南修订背景与核心亮点流行病学现状与预防策略自然史分期与诊断标准更新抗病毒治疗适应证扩大一线药物选择与治疗方案特殊人群管理监测随访与不良反应管理01020304050607

指南修订背景与核心亮点01

修订背景与驱动因素150万全球每年死于HBV感染相关疾病7000万我国慢性HBV感染者2000-3000万我国CHB患者流行病学数据更新我国HBsAg流行率从8.83%降至5.86%，但成人感染率仍偏高，存量患者管理压力巨大临床证据积累近三年国内外高质量临床研究、随机对照试验和真实世界数据大量涌现诊疗缺口突出我国CHB诊断率仅22%、治疗率仅15%，距WHO2030年目标差距显著技术进步推动高灵敏度HBVDNA检测、新型抗病毒药物、肝纤维化无创评估等技术快速发展

修订过程与十大核心亮点33条推荐意见中华医学会肝病学分会与感染病学分会联合修订·德尔菲法分级扩大筛查HBsAg筛查由鼓励调整为应该自然史分期重新命名，减少不确定期患者比例新增完全治愈概念，明确cccDNA清除标准HBV再激活定义精准化，新增量化诊断标准扩大抗病毒治疗适应证，年龄30岁作为独立治疗指征新增功能性治愈（HBsAg清除）为理想治疗目标治疗方案推荐高耐药屏障药物为一线选择提出干扰素联合NAs序贯治疗方案明确再代偿期肝硬化定义特