中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2023年版）.pptxVIP

2026/07/26中国急性缺血性脑卒中诊治指南（2023年版）汇报人：神经内科

目录指南修订背景与核心亮点卒中急诊救治体系建设院前识别与急救转运急性期评估与诊断流程静脉溶栓治疗更新血管内治疗策略急性期血压与血糖管理抗栓治疗与神经保护急性期并发症管理二级预防与康复随访01020304050607080910

指南修订背景与核心亮点01

指南修订的时代背景自2018版指南发布以来，急性缺血性卒中诊治领域取得显著进展，亟需更新循证依据以指导临床实践修订动因旧版滞后性2018版已发布5年，部分推荐意见已不适用于当前临床实践技术迭代迅速静脉溶栓新药物、血管内治疗适应证扩展等高质量证据不断涌现国际指南更新AHA/ASA等国际指南已更新，国内血管内介入诊疗指南2022版发布本土化需求中国人群大动脉粥样硬化占比高，需结合中国数据制定个体化路径临床痛点30%早期识别率出院1年内病死率8.64%5.64%溶栓率取栓率仅1.45%，救治效率仍待提升

流行病学特征与疾病负担340万2020年新发脑卒中病例占我国新发卒中69.6%~72.8%8.5%40岁以下患者占比年轻化趋势2720亿2020年直接医疗费用经济负担沉重20%急性期死亡率预后严峻年轻化趋势40岁以下占比8.5%较10年前翻倍40-64岁占首次发病66.6%中年人群为主力预后严峻幸存者75%遗留功能障碍1年内复发率14.7%5年累积复发率3