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新生儿巨结肠护理查房

一、前言

新生儿巨结肠是新生儿期常见的先天性消化道畸形，主要因肠道神经节细胞发育异常，导致病变段肠道持续痉挛、粪便无法正常排出，进而引发腹胀、呕吐、排便困难等一系列症状，严重时可危及患儿生命。对于这类疾病的护理，不仅需要扎实的专业知识作为支撑，更需要精准的照护方案和人文关怀，才能帮助患儿顺利度过围术期、降低并发症风险。护理查房作为临床护理质量管控和经验传承的核心环节，绝非简单的病例复述，而是针对特殊疾病患儿制定个性化照护策略、优化护理流程、提升团队整体照护能力的关键路径。本次查房聚焦于我科近期收治的1例新生儿巨结肠患儿，通过全流程复盘、多维度评估、针对性施策，梳理这类疾病的护理要点，同时融入当前新生儿外科护理的新进展，为临床护理人员提供可复制、可操作的实践参考。

二、病例介绍

（一）患儿基本情况

本次查房选取的患儿为足月顺产新生儿，因“胎便排出延迟、进行性腹胀伴呕吐”入院，暂以“患儿小A”代称。入院时患儿精神萎靡，反应稍差，皮肤弹性略差，口唇偏干，腹部明显膨隆，触之较硬，听诊肠鸣音减弱，肛门指诊后有大量气体及少量稀薄胎便排出，腹胀症状略有缓解。###（二）病史摘要患儿出生后24小时内未正常排出胎便，家属最初误以为是“新生儿正常排便延迟”，未及时就诊；出生后48小时腹胀逐渐加重，出现频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁样物质，家属意识到异常后紧急送至医院。经