2026年重症5c考试呼吸重症高阶试题及答案.docx

2026年重症5c考试呼吸重症高阶试题及答案

一、案例分析题（共4题，每题30分）

案例1

患者男性，65岁，因“咳嗽、咳痰伴发热5天，呼吸困难2小时”入院。既往有2型糖尿病史10年，未规律监测血糖；3个月前诊断为非小细胞肺癌（T2N1M0），未行手术，口服靶向药（奥希替尼）治疗。入院时查体：T39.2℃，R38次/分，BP85/50mmHg，SpO2（鼻导管3L/min）78%。双肺可闻及广泛湿啰音，心率125次/分，律齐，未闻及杂音。辅助检查：血常规WBC18.6×10?/L，N%92%，CRP215mg/L，PCT3.8ng/ml；动脉血气（FiO20.4）：pH