筛蝶窦骨纤维异常增殖症1例汇报人:XXX2025-X-X
目录1.病例概述
2.影像学检查
3.实验室检查
4.诊断与鉴别诊断
5.治疗方案
6.治疗过程及效果
7.预后与随访
8.总结与讨论
01病例概述
患者基本信息姓名年龄患者,男性,35岁,居住于城市。自诉患病前身体健康状况良好,无重大疾病史。职业病史患者为办公室工作人员,长期接触电脑辐射。患病前无特殊病史,但近期有反复鼻塞、流涕症状,伴有轻微头痛。主诉症状患者入院主诉:反复鼻塞、流涕3个月,伴左侧头痛1周。症状呈持续性,影响日常生活和工作,夜间加重。
病史介绍起病时间患者于3个月前开始出现鼻塞、流涕等症状,无明显诱因。起初症状轻微,未引起重视。症状加重近期症状逐渐加重,鼻塞、流涕变为持续性,并伴有左侧头痛,疼痛程度约为3-4级(根据数字疼痛评分法)。病程变化病程中,患者尝试过药物治疗,如抗生素、抗过敏药物等,症状有所缓解但未根除。近期头痛加剧,且出现嗅觉减退现象。
临床表现鼻部症状患者主要表现为持续性鼻塞,双侧鼻腔均有症状,但左侧更为明显。流涕为间歇性,有时呈黏液性,有时为脓性。头痛情况头痛为左侧颞部持续性钝痛,有时向眼眶及额部放射,疼痛程度约为3-4级,夜间疼痛加剧,影响睡眠。嗅觉减退患者自觉嗅觉减退,特别是在感冒后,嗅觉下降明显,有时甚至难以分辨不同气味。
02影像学检查
CT表现窦腔扩大CT扫描显
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