脑梗死二级预防专家共识（2024 版）.pptxVIP

神经内科脑梗死二级预防专家共识（2024版）核心解读精准分层·抗栓革新·靶标升级·全程管理解读人：神经内科日期：2026年07月27日

解读导览01疾病负担与更新背景流行病学数据揭示二级预防紧迫性，指南修订的核心变化02精准预防的基石病因分型体系与风险分层评估工具的临床价值03抗栓治疗核心策略抗血小板精准化方案与抗凝治疗边界再定义04危险因素强化管控血压、血脂、血糖靶目标升级与综合干预05特殊人群与前沿展望老年、微出血等特殊场景管理及新型药物进展

疾病负担与更新背景每一次复发，都是致残与死亡风险的倍增我国年新发卒中约394万例，缺血性卒中占72%，第一年复发率约25%，五年累计复发率高达30%-40%。我国年新发卒中约394万例，缺血性卒中占72%，第一年复发率约25%，五年累计复发率高达30%-40%。01

我国缺血性卒中流行病学现状缺血性卒中是我国成年人致死致残的首位病因394万例年新发卒中?占全球1/32800万+现存卒中患者?疾病负担全球首位2.81%3个月内复发率?缺血性卒中占72%复发与预后风险一年内复发率7.48%，第一年约25%，五年累计30%~40%复发患者死亡率是未复发者的2.67倍，致残或死亡风险增加约9.4倍卒中DALY高于心肌梗死，患者负担更为沉重

2024版指南发布背景与核心更新发病率仍增长院前延迟溶栓率低二级预防依从性差从经验预防到精准预防