下丘脑-垂体-性腺轴.pptxVIP

神经内分泌学专题下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）解剖·调控·临床·前沿日期2026年07月

课程导览01轴系总览三级结构解剖与基础功能全景02调控深潜GnRH脉冲、反馈环路与KNDy神经元03临床映射性腺功能减退、不孕不育与LOH04前沿突破免疫-生殖轴、外泌体调控与精准医学

轴系总览认识生命繁衍的指挥中枢从下丘脑到性腺，三级联动奏响生殖内分泌的交响乐章01

HPG轴三级结构解剖定位HPG轴是神经血管高度整合的激素递送通路下丘脑—最高调控中枢神经核团发起指令视上核、室旁核、弓状核垂体门脉循环GnRH专属通道，规避体循环稀释垂体—激素放大转换器促性腺激素细胞占比占垂体前叶10%-15%GnRH直接靶点释放LH/FSH进入体循环性腺—终末效应器官男性Leydig细胞：LH受体→睾酮合成Sertoli细胞：FSH受体→精子发生微环境女性颗粒细胞：FSH受体→雌激素合成卵泡膜细胞：LH受体→孕激素合成三级结构并非孤立存在，而是通过门脉循环和反馈信号构成一个完整的信息闭环

核心激素级联反应全景垂体门脉系统02腺垂体分泌LH和FSHLH作用于性腺间质细胞合成性激素，FSH促进配子生成03性腺输出性激素睾酮、雌二醇、孕酮及抑制素作用于全身靶器官并反馈调控上游激素分泌下丘脑脉冲式释放GnRH60-90分钟每60-90分钟一个脉冲，经垂体门脉系统直达腺垂体GnRH脉冲