电梯监察指令委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现需委托受托方对位于________（地址留空）的________（电梯数量及型号留空）部电梯进行安全性能监察工作，包括但不限于日常运行状态检查、制动系统测试、门机装置评估、电气安全检测等。

2.具体监察范围涵盖电梯的机械部件、电气线路、控制系统及安全保护装置，确保符合《中华人民共和国特种设备安全法》及相关行业规范要求。

二、委托权限与期限

1.受托方在此授权范围内可独立开展监察工作，包括查阅电梯运行记录、操作电梯进行测试、向委托方出具监察报告等。受