(2026年)护士病案分析试题.docx

(2026年)护士病案分析试题

病案一：慢性阻塞性肺疾病急性加重期

病例资料

患者，男，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。既往有高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制尚可；吸烟史40年，20支/日，未戒烟。入院查体：T38.5℃，P112次/分，R28次/分，BP145/90mmHg，端坐呼吸，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音及散在哮鸣音，心率112次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：血常规：白细胞（WBC）12.5×10^9/L，中性粒细胞（N）0.85；血气分析（未吸氧）：pH7.3