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ICU医院感染管理制度

为保障重症监护病房（ICU）患者安全，提升医疗质量，有效预防和控制医院感染，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，特制定本管理制度。本制度适用于ICU所有工作人员，包括医师、护士、医技人员、进修人员、实习生、保洁人员及其他相关工作人员，必须严格遵守并执行。

一、环境布局与设施管理

ICU应位于医院内便于患者转运、检查和治疗的区域，宜接近手术室、医学影像科、检验科和血库等。整体布局应遵循洁污分开、防止交叉感染的原则，明确划分医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域。医疗区域包括病床单元和医疗设备存放区，应保持相对独立和封闭。

病床设置应满足重症救治需要，每床使用面积不少于15平方米，床间距应大于1米，以方便医疗操作和感染控制。每个病床单元应配置齐全的功能设备带或功能架，提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持。应配备足够数量的非手触式洗手设施和手消毒装置，单间病房及每两张病床之间均应设置一套。通风系统应采用洁净技术，确保空气洁净度符合相关标准，定期进行空气质量监测。不具备洁净技术条件的，应保证良好的自然通风，并配备有效的空气消毒装置。

环境表面应光滑、耐腐蚀、易清洁消毒。地面、墙面、天花板应使用防霉、防静电、抗菌、防火、易清洁的材料。禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。应设置独立的负压隔离病房或区域，用于收治多重耐药菌