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下肢出血股动脉按压操作规范

一、股动脉的解剖学基础

股动脉是下肢动脉的主干，由髂外动脉在腹股沟韧带中点深面延续而来，向下走行于股三角区，位置表浅，是下肢出血时重要的压迫止血点。股三角位于大腿前上部，上界为腹股沟韧带，内侧界为长收肌内侧缘，外侧界为缝匠肌内侧缘。股动脉在股三角内居中，外侧紧邻股神经，内侧为股静脉，三者被股鞘包裹，形成“神经-动脉-静脉”的排列顺序。

股动脉的体表投影为：从髂前上棘至耻骨联合连线的中点，向下至收肌结节的连线，该线的上2/3段即为股动脉的体表走行路径。在腹股沟韧带中点下方2-3cm处，股动脉位置最浅，可清晰触及搏动，此处是临床进行股动脉按压止血的关键部位。了解股动脉的解剖结构和体表投影，是准确实施按压操作的前提，只有精准定位，才能有效阻断血流，达到止血目的。

二、适应证与禁忌证

（一）适应证

下肢严重创伤出血：如股骨骨折、胫腓骨骨折合并血管损伤，或下肢锐器伤、切割伤导致动脉破裂出血，出血速度快、出血量较大，采用加压包扎等常规止血方法无法有效控制时，应立即实施股动脉按压止血。

下肢血管介入术后出血：经股动脉穿刺进行心血管造影、支架植入等介入手术后，穿刺点压迫止血不当或患者凝血功能异常导致出血不止，需紧急进行股动脉按压止血。

战场或灾害现场急救：在缺乏专业医疗设备和药品的情况下，下肢动脉出血可直接威胁生命，股动脉按压是最快速、有效的急救止血手段，为后续转运和进