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(2026版)肺结核病人的发现、报告、转诊、疫情追踪及相关

2026年我国结核病防控体系已实现全流程数字化闭环管理，病例发现、报告、转诊、疫情追踪及配套管理机制均依据最新版《国家结核病防控工作规范》优化调整，覆盖从人群筛查到病例终结管理的全周期。

被动发现是当前结核病病例发现的主要渠道，2026年基层医疗卫生机构已将结核筛查纳入普通门诊常规服务范畴，所有就诊患者中出现咳嗽、咳痰两周以上，或伴随咯血、午后低热、夜间盗汗、全身乏力等可疑症状者，均需优先开展结核分枝杆菌感染相关筛查。基层门诊普遍配备的便携式数字化DR胸片设备可在10分钟内完成胸部影像检测，搭载的AI影像辅助诊断系统通过深度学习训练的多模态模型，可自动识别肺部活动性结核病灶、钙化灶及其他异常影像，检出准确率达92%以上，大幅缩短了疑似病例的筛查周期。实验室检测环节，基层医疗机构已全面普及升级后的GeneXpertMTB/RIFUltra系统，该设备可同时完成结核分枝杆菌核酸定性检测和利福平耐药快速检测，单样本检测时长从2024年的2小时压缩至45分钟，且支持批量样本处理，单日可完成120份样本检测，满足基层日常筛查需求。对于暂不具备检测条件的偏远乡村地区，2026年已建立覆盖县域的区域化检验中心联动机制，通过标准化冷链物流网络将样本集中送检，跨区域送检时长控制在24小时以内，检测结果可实时同步至就诊机构的电子病历系统，