医院临床路径管理实施方案.docx

医院临床路径管理实施方案

目录TOC\o1-4\z\u

一、总则 3

二、指导思想和基本原则 6

三、总体工作目标 8

四、组织架构与权责划分 9

五、适用病种遴选标准 11

六、临床路径内容制定规则 13

七、全员培训与宣贯推广机制 18

八、患者知情同意与告知规范 20

九、临床路径入径判定标准 21

十、诊疗过程变异管理规则 23

十一、路径退出情形与处理流程 25

十二、诊疗质量闭环管控机制 27

十三、多学科协作诊疗运行机制 28

十四、信息化支撑系统建设要求 29

十五、绩效考核与激励约束机制 31

十六

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