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- 2024-05-31 发布于湖南
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耳鼻咽喉头颈外科车晓晓、马红丽、闫宇红、张珂欣一例喉癌合并慢阻肺患者的护理查房启精微之智,守健康之责
目录病例介绍1疾病相关知识2护理程序在个案中的应用3健康教育4
病例介绍01
既往史:现病史曹某某,男,65岁,主因“持续性声音嘶哑4月余,加重伴憋气1月余”于2023.2.8就诊我院门诊,喉镜检查示:左侧声门下肿物,双侧声带活动欠佳,遂收治入院。既往史肺功能检查:阻塞性通气功能障碍、弥散功能减退,诊断“COPD”。辅助检查电子喉镜结果示:咽部黏膜充血,会厌右侧舌面见淡黄色新生物,左侧声门下见新生物,与周围组织界限不清,左侧声带固定,右侧声带活动欠佳。病史资料诊疗经过病例介绍【专科检查】入院诊断喉肿物、声门下肿物、II度呼吸困难、慢阻肺
2024年2月8日2月13日局麻下行气管切开术+喉肿物活检术血气结果回报:PaO2:176mmHg↑,PaCO2:52.1mmHg↑2月15日2月17日2月19日病史资料诊疗经过病例介绍喉肿物病理结果回报:考虑鳞状细胞癌,高分化血气结果回报:PaO2:50.4mmHg↓,PaCO2:47mmHg↑全麻下行全喉切除+左颈II、III、IV淋巴结清扫+气管造瘘术术后予消炎、止疼、护胃、营养、补液治疗,行鼻饲饮食、口腔护理、气切护理、记出入量患者体温高,体温波动于38.3-38.8°C,尿量减少,急查肾功、床旁泌尿系彩超,未见异
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