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- 2026-07-30 发布于安徽
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女性性功能障碍诊疗汇报人:妇产科培训部
目录概述与流行病学分类体系与临床表现病因与危险因素诊断与评估治疗策略预后与预防010203040506
概述与流行病学01
疾病定义与诊断前提女性性功能障碍(FSD)是指女性在性反应周期中一个或多个阶段出现障碍,或在性交过程中发生疼痛,导致无法参与或达到预期的性体验,并引发心理痛苦症状持续6个月以上诊断必要条件之一,症状需反复出现且持续时间达到半年标准须伴随个人明显的心理痛苦须伴随个人明显的心理痛苦,而非仅伴侣不满排除药物或物质直接导致的性功能障碍诊断前需排除药物或物质直接导致的性功能障碍关键认知:FSD诊断无客观金标准,主要依赖患者主诉与临床判断,核心在于痛苦这一主观体验
流行病学数据不同地区FSD发生率对比全球41%中国53.17%亚洲均值49.65%41%全球育龄期女性发生率公共卫生问题高危群体特征围绝经期及绝经后女性发生率显著升高产后女性因激素变化与组织损伤易发合并慢性疾病者糖尿病、心血管病风险增加
女性性反应周期经典四阶段模型MastersJohnson,1966性兴奋期生殖器充血、阴道润滑平台期兴奋持续增强高潮期肌肉节律性收缩消退期充血消退、恢复静息现代五阶段模型性欲期性兴奋期性持续期性高潮期性消退期核心生理学基础临床意义分类诊断基础各阶段障碍对应不同FSD亚型,是分类诊断的生理学基础个体化诊疗个体间差异显著,不可机械
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