中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010培训.pptxVIP

;;;疾病定义与流行病学特征;我国缺血性卒中年复发率9.6%~17.7%，高血压、高胆固醇血症等危险因素控制率不足（高血压控制率仅15.3%），亟需规范化二级预防策略。;;;主要风险因素评估方法;临床症状识别;分层管理策略;;;;运动与康复指导;;;ACEI/ARB类药物的优势;他汀类药物的核心地位;;;;;他汀类药物强化治疗

对于动脉粥样硬化性缺血性脑卒中或TIA患者，推荐启动或强化他汀类药物治疗，目标是将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8mmol/L以下或较基线降低50%以上。

治疗过程中需监测肝酶和肌酸激酶水平，若出现肌肉疼痛或肝功能异常，应及时调整药物种类或剂量，必要时联合依折麦布等非他汀类药物。

生活方式干预与危险因素控制

建议患者戒烟限酒，每日食盐摄入量控制在6克以下，增加蔬菜水果摄入，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）。

对合并肥胖或代谢综合征的患者，制定减重计划（目标BMI24kg/m2），并定期监测血糖、血脂及血压水平，确保各项指标达标。;;;培训内容与方法;效果评估标准;