医院感染管理制度流程落实监督检查记录表
一、手卫生执行情况检查记录
1.手卫生设施配置与维护
检查日期:______检查科室/病区:______检查人:______
(1)非手触式水龙头:功能完好□是□否;数量充足□是□否
(2)洗手池:清洁无污渍□是□否;配备足量洗手液□是□否
(3)干手设施:擦手纸充足且取用方便□是□否;干手机功能正常□是□否
(4)速干手消毒剂:每个床单元配备□是□否;治疗车、护理车、查房车标配□是□否;出入口、走廊等公共区域配备□是□否;产品在有效期内□是□否
(5)手卫生
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