复发性流产与血栓前状态.pptxVIP

复发性流产与血栓前状态汇报人：妇产科临床团队

目录RSA与PTS概述及流行病学PTS分类与病理机制PTS筛查策略与检测要点风险分层与治疗原则抗凝与抗血小板治疗方案中西医结合诊疗进展010203040506

RSA与PTS概述及流行病学01

RSA的定义与流行病学特征1%~5%RSA占妊娠总数66%RSA患者凝血异常比例45.1%3次及以上流产复发风险复发性流产（RSA）定义与同一配偶连续发生2次及以上妊娠28周前的妊娠丢失，包括生化妊娠RSA占我国妊娠总数的1%~5%复发风险递增1次流产后约15%，2次后升至28.3%，3次及以上高达45.1%远期健康风险RSA患者心血管及脑血管疾病发病率显著高于正常妊娠人群约66%的RSA患者存在至少1项凝血功能异常，提示PTS是RSA不可忽视的重要病因

血栓前状态的定义与核心概念高凝倾向凝血系统过度激活，血液流动性降低抗凝缺陷天然抗凝蛋白数量减少或功能下降纤溶抑制纤溶系统活性降低，血栓难以自行溶解三大特征高凝倾向抗凝缺陷纤溶抑制PTS与复发性流产（RSA）密切相关血栓前状态（PTS）因遗传性或获得性因素导致机体凝血-抗凝-纤溶系统失衡，使血液呈高凝状态、易于形成血栓的一种病理状态凝血系统过度激活，血液流动性降低天然抗凝蛋白数量减少或功能下降纤溶系统活性降低，血栓难以自行溶解临床意义PTS不是独立疾病，而是多种因素共同作用的病理生理过程，与RSA