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  • 2026-07-30 发布于云南
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心理咨询个案报告

摘要

本报告旨在呈现一例以社交焦虑为主要困扰的来访者的心理咨询过程与成效。来访者因长期在社交场合中体验到显著的紧张、恐惧及回避行为,影响了其职业发展与人际关系。咨询过程采用认知行为疗法(CBT)为主要框架,辅以接纳承诺疗法(ACT)中的部分理念,通过识别自动化负面思维、挑战不合理信念、逐步暴露练习及行为激活等策略,帮助来访者减轻焦虑症状,改善社交功能,提升生活质量。经过为期数月的系统咨询,来访者的社交焦虑水平显著降低,社交回避行为减少,对自我的认知更为积极灵活。本报告详细记录了个案概念化、咨询目标制定、干预过程及效果评估,以期为类似案例的咨询工作提供参考。

一、个案概况

(一)基本信息

来访者:晓雯(化名),女性,近三十岁,某企业行政人员,大学本科毕业,无重大躯体疾病史,无精神疾病家族史。

(二)主诉与个人陈述

“我总是很害怕和陌生人说话,甚至在一些熟悉的同事面前发言也会紧张得不行。一想到要参加公司聚餐、开会发言,或者只是简单地和不太熟的人打招呼,我就会心跳加速、脸红、手心出汗,脑子里一片空白,不知道该说什么。为了避免这些不舒服的感觉,我总是尽量找借口推掉这些活动,或者在活动中尽量待在角落,不被人注意到。但这样一来,我感觉自己的朋友圈越来越小,工作上也因为不敢争取而错失了一些机会。我讨厌这样的自己,觉得很无力,希望能有所改变。”

(三)咨询师观察与他人反映

晓雯衣

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