儿保体检委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现委托受托方代为安排其子女________（性别：________，出生日期：________）的健康体检服务。

2.体检项目包括但不限于常规体格检查、视力检查、听力测试、血常规化验、肝功能检测等，具体项目以受托方提供的体检套餐为准。

二、委托权限与期限

1.受托方权限范围：仅限于代为预约体检时间、代为缴纳体检费用、代为领取体检报告，并需向委托方提供完整的体检结果。

2.委托期限自本委托书签订之日起生效，至子女完成全部体检项目并取得报告为止。若体检周期超过一个月，委托期限自动延长至体检结束。

三、受托方的义务

1.受托方应亲自联系________（指定体检机构名称）安排体检，确保体检时间与预约一致，不得擅自更改或取消。

2.受托方应代为支付全部体检费用，费用明细需提前告知委托方确认，多退少补。

3.体检过程中，受托方应向委托方实时反馈子女的体检进展，遇异常情况需立即通知委托方。

四、委托方的义务

1.委托方应向受托方提供子女的准确身份信息及体检需求，并对信息的真实性负责。

2.委托方应按约定支付受托方可能产生的代办费用，如交通费、加急费等。

3.体检报告由受托方直接转交委托方，委托方需妥善保管并按需使用。

五、委托变更与解除