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停经≤14周人工终止妊娠汇报人：妇产科教学组

目录概述与妊娠周数确认适应证与禁忌证术前评估与准备手术终止方法药物终止方法术后管理与随访010203040506

概述与妊娠周数确认01

基本概念与定义因母体或胎儿原因，在妊娠14周及以前通过人工方式终止妊娠的临床操作≤10周负压吸引术当前范围10-14周钳刮术或药物引产当前范围14周中期引产范畴不在范围末次月经第一天为基准推算结合超声检查核实：孕囊直径、头臀长（CRL）超声与停经差异7天时，以超声为准

妊娠早期超声评估要点确认宫内妊娠排除异位妊娠，避免误操作核实孕周CRL测量是6-12周最可靠的孕周评估指标评估胚胎活性胎心搏动确认活胎识别异常妊娠葡萄胎、稽留流产等需调整处理方案超声测量参考孕周孕囊均径(mm)CRL(mm)6周2058周301510周403012周5055

适应证与禁忌证02

适应证治疗性终止疾病因素母体严重器质性疾病心脏病心功能III-IV级、未控制的重度高血压、严重肝肾功能障碍妊娠并发症危及母体安全重度子痫前期、HELLP综合征胎儿严重异常或致死性遗传病严重结构异常或致死性遗传病确诊非医学指征社会因素避孕失败后自愿要求终止因避孕措施失败导致的非意愿妊娠符合国家计划生育法律法规需满足现行人口与计划生育相关法律条款法律豁免特殊情形强奸等法律豁免情形妊娠继续危及母体心理健康因性侵犯导致的妊娠，依法享有终止妊娠权利妊娠继续