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医院护理质量安全管理持续改进人性化建设方案(2026)

为深入贯彻健康中国战略部署，全面适应2026年医疗卫生事业高质量发展的新形势，进一步深化护理服务内涵，构建更加科学、规范、高效且具有温度的护理管理体系，特制定本方案。本方案旨在通过制度创新、流程再造、技术赋能与文化重塑，实现护理质量与安全的精准化管理，同时将人性化理念贯穿于护理服务的全过程，打造患者满意、护士幸福、社会认可的现代化护理服务模式。

一、指导思想与总体目标

坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为底线”的服务宗旨，紧跟国际护理发展趋势，结合医院发展战略，强化护理质量安全管理的持续改进机制。总体目标包括：建立基于大数据的护理质量安全预警平台，实现不良事件的智能防控与根本原因分析；构建覆盖全生命周期的人性化护理服务体系，显著提升患者就医体验；打造一支职业素养高尚、专业技能精湛、心理素质过硬的护理人才队伍，形成“质量安全有保障、人文关怀显温度、护理队伍有活力”的良性发展生态。

二、构建精细化护理质量安全管理体系

1.完善护理质量管理组织架构与运行机制

重塑护理质量管理委员会职能，打破传统的科层制壁垒，建立“护理部—科护士长—病区护士长—护理组长”四级质控网络，并引入跨学科协作机制。设立护理质量与安全管理办公室，专职负责全院护理质量数据的监测、分析与反馈。实施护理质量目标管理，将国家护理质量数据平台的核心指标纳入科