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2026年医疗机构医疗废物处理规范制度

第一条为规范2026年各级各类医疗机构医疗废物处置全流程管理，防范环境风险与院感隐患，依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录（2021年版）》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法律法规及标准要求，结合全国医疗机构运行实际，制定本规范制度，本制度适用范围涵盖各级综合医院、专科医院、基层医疗机构、门诊部、诊所、体检机构、医美机构、第三方检验检测机构等所有提供医疗服务的机构。

一、责任体系构建要求

1.医疗机构法定代表人或主要负责人为医疗废物管理第一责任人，分管院感的副院长为直接责任人，各临床、医技科室负责人为本科室医疗废物管理第一责任人，要建立“院感部门牵头监管、后勤部门具体落实、临床科室源头管控、纪检部门追责问责”的四级责任体系，明确各岗位人员职责清单，不得出现责任空白区。

2.二级以上医疗机构要设置专职医疗废物管理岗位，配备不少于2名专职管理人员，500张床位以上的医疗机构每增加300张床位增配1名专职人员；100张床位以下的医疗机构、基层医疗机构要设置兼职管理岗位，至少配备1名兼职人员，所有管理人员需经属地卫生健康、生态环境部门联合培训考核合格后上岗，上岗证有效期为2年。

3.医疗机构要将医疗废物管理纳入科室绩效考核指标，占比不低于科室绩效考核总分的8%，考核结果与科室绩效、人员评优评先