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2026年医院手术室人员培训师资管理制度

为规范本院手术室人员培训师资管理，保障手术室各级医护人员、住院医师规范化培训学员、进修人员、实习人员及本院低年资医务人员培训质量，落实国家卫生健康委员会《手术室护理实践指南（2025版）》《住院医师规范化培训基地标准（2024版）》《专科医师规范化培训管理办法》要求，结合本院2026年手术室专科发展规划与培训需求，制定本制度。

本制度适用于本院手术室所有承担培训带教任务的临床医师、护理人员、麻醉医师，涵盖院内全职师资、院内预备师资、外聘客座师资所有层级，所有从事手术室培训带教工作的人员必须严格遵守本制度规定，未取得带教资格不得独立承担带教任务。

一、师资准入条件

根据岗位性质与带教层级，将手术室培训师资分为专科医师师资、护理师资、麻醉医师师资三类，各类师资准入条件如下：

（一）手术室专科医师准入条件

1.取得中级及以上专业技术职称，从事手术室相关临床工作满5年及以上，本院全职医师须完成国家住院医师规范化培训并取得合格证书，外院调入医师须完成对应层级专科培训，考核合格后方可申请带教资格。

2.近3年年均完成四级手术主刀或第一助手配合工作不少于80台，其中作为主刀完成四级手术不少于30台，具备独立处理术中突发情况的能力。

3.近3年年度考核均为合格及以上，其中至少1次考核结果为优秀，无二级及以上医疗差错事故责任记录，无医德医风有效投诉记录。

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