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门诊内科规培试题及答案

一、单项选择题（共20分，每题2分）

1.根据《中国高血压防治指南》，高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，其中1级高血压的收缩压范围是：

答案：140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHg

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者典型的体格检查体征是：

答案：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气相延长

3.慢性心力衰竭（心衰）患者使用利尿剂的主要目的是：

答案：消除水肿，减轻心脏前负荷

4.2型糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%，其中糖化血红蛋白反映的是过去多长时间的平均血糖水平：

答案：2～3个月

5.诊断缺铁性贫血最可靠的实验室检查指标是：

答案：血清铁蛋白降低

6.社区获得性肺炎（CAP）最常见的致病菌是：

答案：肺炎链球菌

7.消化性溃疡患者典型的腹痛节律是：

答案：空腹痛/饥饿痛→进食缓解→夜间痛

8.甲状腺功能减退症（甲减）最敏感的实验室检查指标是：

答案：促甲状腺激素（TSH）升高

9.心房颤动（房颤）最常见的并发症是：

答案：脑卒中

10.流感流行季节，对高危人群进行预防性用药，首选的药物是：

答案：奥司他韦

二、病例分析题（共40分，每题20分）

1.病例：患者男性，68岁，因“反复咳