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中国慢性胰腺炎影像学诊断报告规范循证学指南

目录

02

慢性胰腺炎病理基础

01

引言与背景

03

影像学诊断技术

04

诊断报告规范

05

循证学证据基础

06

临床应用与实施

引言与背景

01

慢性胰腺炎定义与流行病学特征

病理特征

慢性胰腺炎是一种胰腺组织进行性慢性炎症性疾病，病理表现为胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化，可伴有胰管结石、钙化或假性囊肿形成。

临床表现

以反复上腹痛和胰腺内外分泌功能不全为主，部分患者出现脂肪泻、消瘦及糖尿病症状，疼痛常放射至背部，进食后加重。

流行病学

欧美国家酒精性病因占比高（41%-78%），我国胆石性和酒精性并存，特发性占一定比例，日本数据显示酒精性达71%，与遗传、环境因素密切相关。

影像学诊断的重要性与指南目标

早期识别

通过CT/MRI区分慢性胰腺炎与胰腺癌、自身免疫性胰腺炎等，避免误诊漏诊，指导临床决策。

鉴别诊断

评估并发症

指南目标

影像学可发现胰腺钙化、导管扩张等早期病变，弥补临床症状不典型的不足，提高诊断准确性。

影像学能检测假性囊肿、门静脉血栓等并发症，为手术或介入治疗提供依据。

规范超声、CT、MRI等技术的操作流程和报告术语，建立多模态联合诊断的循证标准。

循证学方法框架概述

证据分级

基于TIGAR-O_V2病因分类系统，整合遗传、代谢、梗阻等因素的影像学特征证据，进行科学分级（如Ⅰ-Ⅲ级推荐）。

慢性胰腺炎病理基础