(2026版)医院感染管理考核标准(临床科室)范文.docx

(2026版)医院感染管理考核标准(临床科室)范文

临床科室医院感染管理考核实行百分制，考核结果与科室绩效分配、集体评优评先、个人职称晋升及岗位聘用直接挂钩，考核周期为每季度1次，年度考核为季度考核的综合加权评分，考核内容涵盖组织管理、人员培训、基础感染防控措施、环境与物品管理、医疗器械与器具管理、抗菌药物合理应用管理、感染监测与报告、重点部门/环节感染防控、医疗废物管理、应急处置十大核心模块，具体考核标准及实施细则如下：

一、组织管理（10分）

1.1科室感控小组组建（3分）

?考核要点：科室需建立由科主任（组长）、护士长（副组长）、感控医师、感控护士组成的医院感染管理小组，成员职责明确