鼻咽癌-喉癌-上颌窦癌.pptxVIP

头颈部恶性肿瘤：鼻咽癌、喉癌与上颌窦癌汇报人：肿瘤科

目录头颈部恶性肿瘤概述鼻咽癌喉癌上颌窦头颈部恶性肿瘤概述01

头颈部肿瘤的解剖与流行病学头颈部恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的5%-10%病理类型以鳞状细胞癌为主，不同瘤种在发病机制与人群分布上差异显著解剖分区与好发部位鼻咽部隐匿于鼻咽顶壁及侧壁，淋巴引流丰富，早期即可出现颈部淋巴结转移喉部分为声门上区、声门区、声门下区，肿瘤发生部位直接决定症状与预后上颌窦位于上颌骨内，解剖空间狭小，早期症状隐匿，确诊时常已侵及周围结构流行病学共性男性发病率显著高于女性性别差异明显，男性为高危人群吸烟与饮酒是共同高危因素生活方式相关，可干预的暴露因素鼻咽癌另有EB病毒感染的独特病因路径区别于其他头颈部肿瘤的特殊致病机制

三大瘤种核心特征对比特征维度鼻咽癌喉癌上颌窦癌好发人群中国南方及东南亚中老年男性，吸烟者中老年，性别差异较小主要病因EB病毒感染、遗传易感性吸烟、饮酒、HPV感染吸烟、职业暴露、慢性炎症首发症状颈部肿块、回缩性涕血声音嘶哑、呼吸困难面部肿胀、鼻塞、牙痛病理类型非角化型鳞癌为主鳞状细胞癌为主鳞癌、腺样囊性癌等治疗策略放疗为主手术+放疗手术为主+放疗

诊断与分期体系鼻咽癌分期1T1局限于鼻咽腔2T2侵犯鼻腔、口咽或咽旁间隙3T3侵犯颅底骨质或副鼻窦4T4侵犯颅内、脑神经或咀嚼肌间隙喉癌分期声门型T1局限于声带，活动正常