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防范患者跌倒坠床管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为保障患者在院期间的人身安全，营造安全的医疗环境，降低患者跌倒、坠床事件的发生率，减轻事件造成的伤害，提升医疗服务质量，依据国家相关法律法规及行业规范，结合本院实际情况，特制定本制度。

第二条定义

本制度所称跌倒，是指患者在医疗机构内突发、不自主的、非故意的体位改变，倒于地面或比初始位置更低的平面。坠床则特指患者从床上意外跌落至地面的情况。

第三条适用范围

本制度适用于本院所有临床科室、医技科室以及其他为患者提供诊疗、护理、康复等服务的部门和区域。全院医护人员、实习进修人员、护工、保洁人员及患者家属、陪护人员均应遵守本制度相关规定。

第二章组织与职责

第四条组织领导

医院质量管理部门牵头负责全院患者跌倒/坠床防范工作的组织、协调、监督与持续改进。各科室主任、护士长为本科室患者跌倒/坠床防范工作的第一责任人，负责制度在本科室的具体落实与日常管理。

第五条相关职责

1.医护人员：负责对患者进行跌倒/坠床风险评估，根据评估结果采取相应的预防措施，对患者及家属进行安全宣教，及时上报发生的跌倒/坠床事件，并参与事件的调查与分析。

2.护理人员：重点落实各项预防措施，如床档的正确使用、呼叫器的及时响应、环境安全的维护等；密切观察高风险患者的病情变化及活动情况。