（2026年）社区慢性病健康管理机构建设与服务规范——长江三角洲区域地方标准PPT课件.pptxVIP

社区慢性病健康管理机构建设与服务规范——长江三角洲区域地方标准守护健康，规范服务新标准

目录第一章第二章第三章第四章标准概述与背景机构建设要求服务内容规范人员资质与培训

目录第五章第六章第七章第八章质量管理与监控资源与支持系统合作与伙伴关系评估与持续改进

标准概述与背景1.

疾病负担加剧慢性病已成为长三角地区居民健康的主要威胁，高血压、糖尿病等疾病患病率持续上升，亟需规范化管理服务降低疾病负担。长三角地区老龄化程度高于全国平均水平，老年人群慢性病共病现象普遍，对整合型健康管理服务提出更高要求。通过基层机构标准化建设，可分流大医院慢性病患者，实现基层首诊、双向转诊的分级诊疗目标。本标准是落实《健