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ICU机械通气诊疗指南（2025版）

一、指南制定背景与适用范围

本指南基于2018年以来全球多中心随机对照试验（RCT）、队列研究及系统评价证据，结合我国ICU临床实践特点制定，旨在规范机械通气临床决策、降低通气相关并发症发生率、改善重症患者预后。本指南适用于成人ICU内接受有创/无创正压通气的患者，不适用于儿童、新生儿及体外生命支持联合通气的特殊人群。证据等级分为高（A）、中（B）、低（C）3级，推荐强度分为强推荐（1）、弱推荐（2）2级。

二、机械通气的启动指征

2.1有创正压通气（IPPV）启动指征（1A）

满足以下任意一项即可启动：

1.严重通气障碍：动脉血二氧化碳分压（PaCO