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儿童免疫性血小板减少症护理

CONTENTS

疾病概述与发病机制

诊断方法与评估指标

治疗原则与方案选择

护理措施与实践应用

并发症预防与处理策略

康复期管理与随访计划

疾病概述与发病机制

01

免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病。

主要发病机制是由于患者对自身血小板抗原的免疫失耐受，产生体液免疫和细胞免疫介导的血小板破坏和血小板生成受抑。

发病原因

感染、免疫因素、遗传因素等都可能导致ITP的发生。

危险因素

包括年龄、性别、免疫状态、感染等。例如，儿童是ITP的高发人群，女性发病率略高于男性。

血小板破坏增加

患者体内存在针对血小板的自身抗体，导致血小板被网状内皮系统过度破坏。

血小板生成受抑

骨髓巨核细胞正常或增加，但成熟障碍，导致血小板生成减少。

出血倾向

由于血小板减少，患者容易出现皮肤、黏膜出血，严重者可有内脏出血。

主要为皮肤、黏膜出血，如瘀点、紫癜、瘀斑及外伤后止血不易等。鼻出血、牙龈出血也很常见。

根据病程长短，ITP可分为新诊断的ITP、持续性ITP和慢性ITP。新诊断的ITP指确诊后3个月以内的ITP；持续性ITP指确诊后3～12个月血小板持续减少的ITP；慢性ITP指血小板减少持续超过12个月的ITP。

临床表现

分型

诊断方法与评估指标

02

根据国际和国内的相关指南，儿童免疫性血小板减少症的诊断主要基于血小板计数减少、出血症状以