2026药师考试《用药指导》冲刺模拟试卷患者沟通案例分析.docxVIP

202药师考试《用药指导》冲刺模拟试卷患者沟通案例分析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例分析：患者用药咨询与指导

李先生，68岁，退休教师，因“2型糖尿病合并高血压10年”规律服用盐酸二甲双胍片（500mg，每日两次）和氨氯地平片（5mg，每日一次）。近期因“急性前壁心肌梗死”住院治疗，出院后除继续原有药物外，医生处方了阿托伐他汀钙片（20mg，每晚一次）、硫酸氢氯吡格雷片（75mg，每日一次）和单硝酸异山梨酯缓释片（20mg，每日一次）。李先生前来咨询药师：

1.李先生询问药师：“我这次生病住院，感觉身体很虚弱，是不是药吃多了，对身体负担太重了？”药师应如何回应以缓解他的焦虑，并解释继续规范用药的重要性？

2.李先生担心长期服用硫酸氢氯吡格雷片会“伤胃”，且听说需要避免吃西柚。请问药师应如何向李先生解释该药物的药理作用、胃肠道风险以及西柚的相互作用机制？如何推荐他应对胃部不适？

3.李先生注意到单硝酸异山梨酯缓释片每天需要服用两次，他担心忘记或者记错时间。药师可以提供哪些实用技巧帮助他确保按时、正确服药？请结合该药物的药代动力学特点进行指导。

4.李先生询问药师阿托伐他汀钙片对他是否有肝损伤的风险，并想知道是否需要定期检查肝功能。药师应如何解答，并告知他哪些情况需要特别监测肝功能？

5.在沟通结束时，