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感染性疾病科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，32岁，因“发热1周，伴腹痛、腹泻”就诊。体温38.539.5℃，每日排黄色稀便35次，无脓血。查体：肝肋下1cm，脾肋下2cm，腹部平软，无压痛。血常规：WBC3.2×10?/L，N0.58，L0.42，Hb120g/L，PLT120×10?/L。最可能的诊断是：

A.细菌性痢疾

B.伤寒

C.急性胃肠炎

D.肠结核

答案：B（解析：伤寒典型表现为持续发热、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少，结合腹痛腹泻症状，符合伤寒特点；细菌性痢疾多有黏液脓血便及里急后重；急性胃肠炎白细胞多升高；肠结核病程较长，常有结核中毒症状。）

2.关于霍乱的临床表现，错误的是：

A.典型大便为米泔水样

B.剧烈呕吐常先于腹泻

C.严重者可出现低血容量性休克

D.恢复期可出现反应性发热

答案：B（解析：霍乱典型表现为无痛性剧烈腹泻，继之呕吐，腹泻多先于呕吐；米泔水样便为特征性表现；大量体液丢失可致休克；恢复期因肠毒素吸收减少，可能出现反应性发热。）

3.确诊肺结核最可靠的依据是：

A.结核菌素试验强阳性

B.胸部X线显示空洞

C.痰涂片找到抗酸杆菌

D.血沉增快

答案：C（解析：痰涂片或培养找到结核分枝杆菌是确诊肺结核的金标