《慢性化脓性中耳炎》课件.pptxVIP

慢性化脓性中耳炎汇报人：XXX

目录疾病定义与概述病因与致病菌临床分类与病理临床表现与检查诊断与鉴别诊断治疗方案与预防010203040506

疾病定义与概述01

疾病定义8周病程标准1.2%~3.1%全球患病率2004分类更新年份核心特征病程超过8周，病情迁延反复三大典型表现：耳内长期或间歇性流脓、鼓膜穿孔、听力下降严重并发症：可出现颅内、颅外并发症，危及生命流行病学全球患病率约1.2%~3.1%儿童患病率高于成人，发展中国家更为突出中华耳鼻咽喉头颈外科学会新分类将胆脂瘤中耳炎独立列出2004年

中耳解剖基础回顾鼓室中耳功能的主要部分容积约2mL，含听骨链咽鼓管连接中耳与鼻咽部维持气压平衡与引流功能鼓窦鼓室后上方的含气腔通向乳突乳突气房系统气化程度与中耳炎发生密切相关咽鼓管功能障碍与乳突气化不良是慢性化脓性中耳炎发生的重要解剖学基础

病因与致病菌02

主要病因感染迁延—最常见原因感染迁延急性化脓性中耳炎未获彻底治疗细菌毒力强、患者抵抗力低，病变迁延至慢性其他病因咽鼓管功能障碍：通气异常致中耳负压、引流不畅，乳突气化不良急性坏死性中耳炎：病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重邻近器官病变：腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎反复发作全身因素：营养不良、贫血、急性传染病，婴幼儿高发新增认识：长期吸烟、鼓室置管术后继发感染风险达15%~74%

致病菌特征金黄色葡萄球菌最常见致病菌铜绿假单