（2025版）Martorell小动脉硬化性溃疡诊断与治疗中国专家共识.pptxVIP

;;;疾病概述与历史;流行病学特征;病理生理机制;;典型疼痛特征;;;;控制基础疾病为核心;07;血运重建手术

适应症与术式选择：

适用于合并主干动脉狭窄的患者，优先考虑血管腔内成形术（PTA）或旁路移植术，但需评估小动脉病变程度及全身耐受性。

对于广泛小动脉硬化者，需谨慎评估手术获益，可能仅行局部交感神经切除术以缓解疼痛。

围手术期管理：

术前优化血压和血糖水平，术后密切监测血流动力学及伤口愈合情况，预防血栓形成。

皮肤移植与皮瓣修复;;;;采用手术锐性清创联合酶学清创（如胶原蛋白酶）去除坏死组织，细菌培养指导下使用广谱抗生素（如头孢呋辛）覆盖常见病原体（金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌）。;;;风险因素控制策略;患者教育内容;定期随访计划;;关键诊断建议;;未来研究方向;