大病医保推行难题：政企职能错位与市场机制冲突.pdfVIP

21世纪经济/2013年/8月/1日/第004版

时论

大病医保何以水土？

问题的症结就是“前端定价,后端企业经营”的政企职能错位

特约

近日，相关表示，截至6月底已有九家公司在21个省开展大病医保，覆盖

人数已超2亿。但在近两个月开展招标的浙州、毕节等地，由于商业公司放弃项目

中标资格、实质响应的投标人数不足，不启动二次招标，而流标的据说是和险企在

价格上谈不拢。

所谓大病医保是指在基本之外，投保人再向商业机构大病，但保费需

通过招标选定的准公共医保体系。从大病医保的设计上看，它可覆盖基本目录不包

括的严重疾病和特殊药品，但在已开展大病医保的地区，多数险企的保障范围仅限于基本医保目

录内的病种和费用，让该制度的效果大打折扣。

为何部分险企对承办大病医保态度谨慎？大病医保对险企资质要求高也许是之一，但更

大可能是险企在保费设定方面或许遇到尴尬。大病有公共福利保障性质，曾被险企视为利好

消息，因为广大