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中国慢性肾脏病营养治疗临床实践指南（2021版）

目录

02

疾病评估

01

指南概述

03

营养治疗原则

04

干预措施

05

特殊人群管理

06

实施与随访

指南概述

01

制定背景与目标

改善患者预后指标

通过优化营养治疗策略，降低慢性肾脏病进展风险、减少心血管事件发生率及全因死亡率，提升患者生存质量。

规范临床营养治疗实践

针对我国慢性肾脏病患者普遍存在的营养不良问题，明确蛋白质能量消耗（PEW）等核心概念，为各级医疗机构提供标准化营养干预方案。

国际研究进展推动更新

近年来国际肾脏病学界关于慢性肾脏病营养治疗的循证医学证据不断涌现，原有2005年《慢性肾脏病蛋白营养治疗共识》已无法满足临床需求，需基于新证据制定更全面的指南。

适用范围与人群

针对血液透析、腹膜透析患者及肾移植受者分别制定差异化营养方案，解决不同肾脏替代治疗阶段的代谢特点。

适用于慢性肾脏病1-5期患者，包括非糖尿病肾病及糖尿病肾病患者，涵盖从早期到终末期的全程营养管理。

重点关注存在蛋白质能量消耗（表现为体重下降、肌肉量减少、皮下脂肪减少等）的慢性肾脏病患者群体。

为肾内科医师、营养师、护理团队提供跨专业协作的标准化框架，确保营养治疗在临床各环节的有效实施。

疾病分期全覆盖

特殊治疗阶段患者

营养不良高风险群体

多学科协作场景

根据肾功能分期动态调整蛋白质摄入量，早期患者推荐0.8-1.0g/kg/d，3