妊娠期急性脂肪肝.pptxVIP

妊娠期急性脂肪肝汇报人：妇产科健康宣教团队

目录认识妊娠期急性脂肪肝识别身体的危险信号医院如何诊断与鉴别治疗与抢救方案预防措施与产后康复0102030405

认识妊娠期急性脂肪肝01

疾病定义与基本概念妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是一种发生在妊娠晚期的罕见但危及生命的并发症发病时间多见于孕35周以后，少数可提前至孕30周左右核心特征肝细胞内大量脂肪微滴沉积，导致肝脏功能急剧恶化疾病性质属于产科急症，起病急、进展快，若不及时处理可危及母婴生命发生率约1/7000至1/16000次妊娠，虽罕见但后果严重

为什么叫脂肪肝对比项妊娠期急性脂肪肝普通脂肪肝发病原因妊娠期代谢异常肥胖、饮酒、代谢综合征发病速度数天内急剧恶化数月甚至数年缓慢进展肝脏表现肝细胞微滴脂肪浸润大泡型脂肪变性严重程度可致肝衰竭、多器官衰竭多数可控，极少急性恶化处理原则立即终止妊娠生活方式干预为主AFLP不是吃出来的脂肪肝，而是妊娠本身触发的急性代谢危机

哪些人更容易发生了解高危因素，有助于提高警惕、早期识别初产妇首次妊娠的女性风险相对更高多胎妊娠双胎或三胎妊娠发病风险显著升高胎儿性别怀男胎的孕妇发病率略高既往AFLP病史再次妊娠复发率约10%-20%携带FAO基因缺陷如G1528C突变等长链脂肪酸氧化酶缺陷低体重指数部分研究提示偏瘦孕妇风险可能更高

发病的深层机制→→→→1胎儿需大量长链脂肪酸供能孕晚期胎儿快速生长，能量