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2026呼吸内科主治医师考试《专业实践能力》模拟题及答案

第一部分：单选题（A1/A2型题）

1.患者，男，65岁。有长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年。近3天来受凉后咳嗽加重，咳黄痰，伴发热、气短明显。查体：T38.2℃，P100次/分，R24次/分，BP135/85mmHg。口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，听诊双肺呼吸音弱，可闻及散在干湿啰音。血常规：WBC13.5×10^9/L，N0.85。胸部X线示双肺透亮度增加，肋间隙增宽，右下肺可见斑片状阴影。该患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）

C.慢性肺源性心脏病失代偿期

D.社区获得性肺炎

E.支气管扩张合并感染

2.患者，女，28岁。因“接触花粉后突发呼吸困难2小时”就诊。既往有支气管哮喘病史。查体：R32次/分，BP110/70mmHg，P120次/分，SpO290%（未吸氧）。神志清楚，端坐呼吸，大汗淋漓，双肺满布哮鸣音。心率120次/分，律齐，无杂音。动脉血气分析（未吸氧）：pH7.45，PaCO235mmHg，PaO260mmHg，HCO323mmol/L。对该患者的病情严重程度判断及急救措施，下列哪项是错误的

A.属于哮喘急性发作重度

B.应立即给予高流量吸氧

C.应立即静脉滴注糖皮质激素

D.应立即吸入短效β