2026年基层卫生院单位工作情况自查报告.docxVIP

2026年基层卫生院单位工作情况自查报告

一、自查工作总体开展情况

为深入贯彻《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》《基层医疗卫生机构服务能力标准（2025年版）》及省市县卫生健康委关于基层医疗机构规范化建设的部署要求，我院于2026年11月10日-11月20日组织开展年度全面自查工作。本次自查由院长任组长，分管医疗、公卫、行政的3名副院长任副组长，各科室负责人及业务骨干共12人组成自查专班，对照医疗质量安全、基本公共卫生服务、医保基金管理、人才队伍建设、基础设施保障、医德医风建设6大类32项考核指标，通过查阅台账、现场核查、数据比对、服务对象访谈、病历处方抽检等方式开展全维度排查，共抽检门诊处方1200份、住院病历360份，访谈辖区居民180户、在院患者42名，梳理问题17项，制定整改措施23条，确保自查全覆盖、无盲区、见实效。现将具体自查情况报告如下：

二、各项工作开展成效

（一）医疗服务能力稳步提升

2026年我院紧紧围绕“小病不出镇”的建设目标，持续夯实基础医疗服务能力，全年核心业务指标均达标。一是服务量稳步增长，全年累计完成门诊服务12.78万人次，较2025年增长8.2%；出院患者3215人次，较2025年增长6.7%；开展普通外科、骨科一类手术192台次，较2025年增长12.3%，辖区群众首诊占比达71.2%，较上年提升3.5个百分点。二是科室建设逐步完善，目前常设