妇产科临床诊断.pptxVIP

妇产科临床诊断汇报人：妇产科教研室

目录妇产科诊断概述与基础妇科疾病临床诊断产科临床诊断特殊诊断技术与应用临床诊断思维与决策0102030405

妇产科诊断概述与基础01

妇产科临床诊断的范畴与特点妇科女性生殖系统炎症女性生殖系统肿瘤内分泌疾病盆底功能障碍产科正常妊娠监测病理妊娠识别分娩期评估产后管理诊断特点涉及隐私与伦理，问诊需注重沟通技巧与人文关怀解剖结构特殊，体格检查依赖专科手法生命周期跨度大，从青春期到绝经后均需覆盖

病史采集的核心要素5妇科病史要点3产科病史要点8核心要素总数妇科病史主诉明确症状性质、部位、持续时间与诱因现病史症状演变、伴随症状、就诊经过与治疗反应月经史初潮年龄、周期、经期、经量、痛经情况（LMP尤为重要）婚育史结婚年龄、孕产史（G-P-格式）、避孕方式既往史与家族史手术史、遗传病史、肿瘤家族史产科病史末次月经与预产期末次月经时间、预产期推算既往妊娠分娩史既往妊娠分娩史及并发症本次妊娠经过本次妊娠经过与异常情况

体格检查规范与专科手法体格检查是妇产科诊断的关键环节腹部检查视诊腹部形态、手术瘢痕、妊娠纹触诊压痛、反跳痛、包块；产科四步触诊法评估胎位与胎先露叩诊移动性浊音判断腹腔积液听诊胎心听诊（正常120-160次/分）盆腔检查妇科核心外阴视诊发育、色泽、溃疡、赘生物阴道窥器检查黏膜、分泌物、宫颈形态双合诊子宫位置、大小、形态、活动度、压痛；附件区包块三合诊