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医学三基(医师)外科学多项选择题

1.关于高渗性脱水的病理生理改变，下列正确的有哪些？

A：细胞外液渗透压升高，刺激渗透压感受器引起口渴

B：细胞内液向细胞外转移，导致细胞内脱水

C：早期醛固酮分泌增加，加重钠水潴留，使尿量减少不明显

D：重度缺水时，脑细胞脱水可引起中枢神经系统功能障碍

答案：ABD

解析：高渗性脱水即原发性脱水，特征是失水多于失钠，血清钠150mmol/L，血浆渗透压310mOsm/L。病理生理过程：①细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢，产生口渴感，促使患者主动饮水补充水分，故A正确；②细胞内液渗透压低于细胞外液，水分从细胞内向细胞外转移，以此代偿细胞外液的不足，最终