医院放射辐射安全管理制度.docx

医院放射辐射安全管理制度

第一章总则

为加强医院放射诊疗工作的管理，强化放射辐射安全管理，规范放射诊疗行为，保障放射诊疗工作人员、患者以及公众的健康权益，根据《中华人民共和国放射性污染防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》、《放射诊疗管理规定》、《放射工作人员职业健康管理办法》及相关国家标准和技术规范，结合本院实际情况，特制定本制度。本制度适用于医院内所有涉及放射性同位素与射线装置的生产、使用、运输、储存、处置等活动的科室与人员。医院放射辐射安全管理遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持实践正当化、放射防护最优化和个人剂量限值的防护原则。医院设立放射防护管理委员会，全面负责放射辐射安全管理工作，建立健全各级责任制，确保各项防护措施落实到位，杜绝放射事故的发生。

第二章组织机构与职责

医院成立放射防护管理委员会，由院长担任主任委员，分管业务副院长担任副主任委员，成员包括医务科、设备科、放射科、核医学科、放疗科、检验科、保卫科、感染管理科及总务科等相关部门负责人。委员会下设办公室在医务科（或指定科室），负责日常协调与监督工作。委员会职责包括：审定医院放射防护管理规章制度和操作规程；审定放射诊疗建设项目职业病危害预评价、控制效果评价及防护设施设计方案；组织制定并落实放射事件应急预案并定期组织演练；协调解决放射防护安全管理中的重大问题。

医院设立专职或兼职放射防护