2026年难治精神分裂症防治指南.docx

2026年难治精神分裂症防治指南

一、难治性精神分裂症的定义与诊断标准

1.1核心定义

2026年国际精神分裂症研究协会（ISRS）联合世界精神病学协会（WPA）明确：难治性精神分裂症（Treatment-ResistantSchizophrenia,TRS）指过去2年中，先后接受至少2种不同化学结构、足量（相当于氯丙嗪≥600mg/d）、足疗程（每种至少6周，依从性经血药浓度监测确认≥80%）的第二代抗精神病药（SGAs）规范治疗后，阳性与阴性症状量表（PANSS）总分减分率20%，且核心阳性症状（幻觉、妄想、思维形式障碍）中至少1项持续存在，社会功能受损无法达到病前水平的精神分裂症亚