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重症监护室交接班制度与标准化流程规范（最新版）

第一章总则

一、制定目的

1.制定目的

为规范重症监护室（IntensiveCareUnit，以下简称ICU）患者交接班工作，确保患者医疗护理安全，防止因交接班流程不清晰、内容遗漏或标准不统一而导致的不良事件，特制定本规范。本规范旨在通过标准化、流程化的操作，实现患者病情、治疗、护理、设备及药品等信息的完整、准确、及时传递，保障医疗服务的连续性与高效性。

二、基本原则

1.首接负责原则

首次参与该患者交接班的医护人员（以下简称首接者）对交接内容的完整性、准确性负有首要核查责任。若因首接者核查不到位导致后续信息缺失或错误，首接者需承担50%以上的直接责任。下一班次的接收人员（以下简称接班者）发现交接信息不清或存在疑问时，有权拒绝签字，并立即报告当班上级医师或护士长。

2.流程闭环原则

患者交接过程必须形成“交清-接清-核清-签清”四步闭环。任何环节未完成，均视为交接无效。闭环流程用时不应超过30分钟（特殊情况，如突发抢救，可延长至45分钟，但需在交接单上注明原因）。每次交接完毕后，交接班双方均应在《ICU重症患者床边交接记录单》（见附件）上双签字确认，记录时间精确到分钟。

3.信息对等原则

交接双方需要确保对患者关键信息的认知完全对等。夜间（18:00至次日8:00）及节假日交接班时，应当由高级职称医师（副主任医师及以上职