2026年耐药结核病服药管理质控方案.docx

2026年耐药结核病服药管理质控方案

一、方案背景

耐药结核病（DR-TB）是全球结核病防控的核心难点，世界卫生组织2025年全球结核病报告显示，我国利福平耐药结核病（RR-TB）年新发患者数约6.3万，仅62%的确诊患者纳入规范治疗，治疗成功率仅54%，其中服药不规范导致的获得性耐药、治疗中断占治疗失败病例的68%。当前我国耐药结核病服药管理仍存在高风险患者识别不足、服药督导覆盖率不均、不良反应处置滞后、跨区域管理衔接断裂等痛点：2025年全国结核病防控督导数据显示，农村地区耐药患者居家督导覆盖率仅47%，流动人口患者服药中断率高达39%，82%的基层医疗机构缺乏耐药患者服药不良反应标准化处