2026年康复科言语功能康复护理查房.pptxVIP

2026/07/302026年康复科言语功能康复护理查房汇报人：康复科护理组

查房导览01病例导入—典型失语症病例，建立临床情境02护理评估—多维评估体系，确立护理诊断03问题干预—聚焦核心问题，制定护理措施04健康教育—家庭协同与2026年前沿展望

病例导入01

病例基本情况与发病经过患者姓名王阿姨年龄65岁职业背景退休教师既往病史高血压病史10年余未规律监测血压2026年7月初·晨起突发症状右侧肢体麻木无力，言语含糊，仅能发单音节词立即送医急诊诊断头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，确诊急性脑梗死（左侧额颞叶）急诊处理溶栓治疗予溶栓治疗后转入神经内科发病约3周后转入康复科正处于失语症康复黄金期（3-6个月）脑卒中后失语症发生率约21%-38%，早期介入是言语功能恢复的关键

目前功能状态与言语表现Broca非流利性失语自发语言以单字、词组为主运动功能右侧肢体肌力3级（上肢重于下肢）Brunnstrom分期手Ⅲ期、下肢Ⅳ期行走能力可扶拐短距离行走血压135/85mmHg言语功能核心表现自发语言单字、词组为主（如吃好疼）听理解部分保留，能执行闭眼握手等简单指令命名障碍明显，出示水杯能说出喝但无法说出杯复述能力差，仅能复述2-3字短句认知与情绪MMSE评分22分（记忆力、注意力轻度减退）SAS评分52分，存在焦虑情绪，常因无法表达需求而急躁、流泪吞咽功能洼田饮水试验Ⅰ级